Боль в нижней части спины, отдающая в ногу, чаще всего синдром, который называется люмбоишиалгией. Боль в нижней части спины, отдающая в ногу, — серьезная проблема, требующая обращения к врачу.
Боль в нижней части спины, отдающая в ногу: люмбоишиалгия
Люмбоишиалгия — боль в нижней части спины (а именно – в пояснице), которая отдает в одну либо же обе ноги. Боль в нижней части спины возникает после повышенной физической нагрузки на или пере охлаждения. Боль в спине может быть слабой или сильной, ноющей или жгучей сжимающей, может быть более выраженной в пояснице или же в ноге.
Боль в нижней части спины различают по формам, каждая из которых имеет свои клинические проявления:
Мышечно-тоническая. Характерен спазм поясничных мышц, искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, гиперлордоз и др.); резкое ограничение движений в поясничном отделе.
Вегетативно-сосудистая. Параллельно с ощущением жгучей боли происходит онемение пораженной болью ноги (чаще – стопы). Она может быть более бледной, чем здоровая, холодной на ощупь. Характерны также ощущения жара или зябкости. Зябкость в ноге обусловлена повышенным тонусом сосудов. При переходе из горизонтального положения в вертикальное возникает боль.
Нейродистрофическая. Боль в нижней части спины, отдающая ногу носит жгучий характер и обычно усиливается ночью. Отмечаются трофические нарушения: истончение кожи.
Боль в нижней части спины, отдающая ногу, может сочетать все три формы люмбоишиалгии одновременно. Люмбоишиалгия может длиться годами и характеризуется чередованием обострений и ремиссий. Люмбоишиалгия имеет «сестру» — ишиалгию. Ишиалгия проявляется болью в бедре и области ягодиц, отдающей в голень и стопу.
Боль в нижней части спины, отдающая в ногу: корешковые синдромы
Боль в нижней части в этом случае обусловлена пояснично-крестцовым радикулитом (также следствие остеохондроз), и ей нередко предшествуют приступы люмбаго, люмбалгии или люмбоишиалгии.
Основной причиной боли в нижней части спины в здесь служит механическое давление выпадение межпозвоночного диска с последующим его давлением на нервное окончание. Вследствие чего нарушается кровообращение, возникает отек, развивается воспаление.
При раздражении корешка сместившимся диском боль в нижней части спины может быть тупой, режущей, ноющей, рвущей, сверлящей, стреляющей. Непосредственно возникновению боли в нижней части спины предшествуют подъем тяжести, особенно рывком, неловкое движение, резкий поворот или наклон туловища, ушиб поясницы, длительная работа в согнутом неудобном положении и т. д.
Чаще всего боль в нижней части спины возникает внезапно, вначале с одной стороны поясницы, (реже – сразу с обеих сторон); иногда она возникает в ягодице или тазобедренном суставе. Через 5-7 дней боль в нижней части спины распространяется на ногу и уже мешает выпрямить пораженную конечность. Так, при боли в нижней части спины, отдающей в ногу, человек инстинктивно защищает ногу от нагрузки, поэтому в вертикальном положении он не наступает на всю стопу целиком, а пораженная нога обычно полусогнута и отставлена вперед или в сторону.
В горизонтальном положении уменьшить боль помогает поза эмбриона: человек лежит на здоровом боку, обхватив и прижав к животу больную ногу. Если боль распространяется на обе ноги, приходится лежать на спине с обеими согнутыми ногами. Боль не позволяет также при этом перевернуться на живот.
Боль в нижней части усиливается при малейшем движении: повороте туловища, подъеме с постели, ходьбе. Даже кашель, чихание и разговор могут усилить страдания. Иногда боль в спине становится настолько невыносимой, что лишает человека сна. Корешковый синдром может сопровождаться различными расстройствами чувствительности: повышением или понижением болевой чувствительности (гиперестезия или гипостезия соответственно), в больной ноге появляются неприятные ощущения: онемение, жжение, чувство ползания мурашек, похолодание, стягивание (парестезия) и др.
Боль в нижней части спины, отдающая в ногу, чревата рецидивами. Их провоцируют простуды (ОРЗ), переохлаждение и др. Средством первой помощи при боли в спине является эффективный и быстродействующий обезболивающий препарат. Однако чтобы устранить проблему «на корню», потребуется длительный прием хондропротекторов, которые укрепят здоровье суставов и позвоночника.
