К проведению теста на ВИЧ предъявляются особые требования касательно достоверности. Здесь фатальным может быть как впервые полученный ложноположительный результат, так и ложноотрицательный результат у инфицированного вирусом иммунодефицита человека.
Согласно стандарту, в клинике ЦМД выявление возбудителя СПИДа проводится в 2 этапа:
- в качестве скрининга выполняется иммуноферментный анализ, с помощью которого выявляются антитела к вирусу иммунодефицита человека;
- подтверждается наличие инфекции в организме методом иммуноболоттинга.
В сложных случаях, когда другие тесты могут давать недостоверные результаты (обследование новорожденных, чьи матери больны СПИДом, проведение обследования в сроки, когда иммунная система еще не начала вырабатывать антитела к вирусу), может быть использован метод ПЦР, который не только установит факт инфицирования, но также даст количественную характеристику инфекционного процесса.
Помимо самого факта инфицирования лечащих врачей и их пациентов могут интересовать и другие показатели, которые важны для оценки состояния больного и эффективности лечения. В связи с этим, в клинике CMD разработано несколько программ обследования, которые включают:
- определение типа вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1 или ВИЧ-2);
- качественное определение РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В;
- исследование субпопуляций лимфоцитов, определение иммунорегуляторного индекса;
- определение устойчивости вируса иммунодефицита человека к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы.
Каждый из перечисленных выше тестов выполняется у разных категорий пациентов при наличии показаний. Так, например, количественное определение РНК ВИЧ-1 показано беременным женщинам для решения вопроса о целесообразности проведения кесарева сечения, а также для определения времени начала антиретровирусной терапии.
Необходимость в определении чувствительности вируса к лекарственным препаратам возникает в случае, когда проводимое лечение не дает ожидаемого результата и не приводит к улучшению самочувствия пациента. Также это исследование показано пациентам, которые могли получить инфекцию от человека с лекарственной устойчивостью к антиретровирусным препаратам.
Для проведения тестов берется кровь из вены. Рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 3 часов до посещения клиники.
