С мануальным терапевтом Виталием Демьяновичем Гиттом меня свел случай. Друзья давно советовали мне заняться осанкой, которая была неважной с малых лет.
Спина у меня не только кривая, но и сутулая, что укорачивает и без того небольшой рост. Быть хоть немного выше мне хотелось всегда. Но к тридцати годам, когда костные и суставные ткани уже практически полностью сформированы, никто не брался меня вытянуть.
Виталий Демьянович взялся. Он внимательно осмотрел мой позвоночник, фигуру, измерил рост и выявил сразу три причины «плохой спины» и, как следствие, малого роста: левосторонний поясничный сколиоз, кифоз и лордоз. Немного ошарашенная таким ассортиментом болезней позвоночника, я наивно спросила, какая из них наиболее уродует спину и осанку человека.
— Врачи, пользующие болезни позвоночника, — сказал Гитт, — как правило, обращают больше внимания на сколиоз. Это боковое искривление позвоночника, его легче выявить. Хотя начальная стадия сколиоза видна только опытному специалисту. Такой сколиоз можно вылечить всего за 1-2 месяца. Кифоз (изгиб позвоночника назад) тоже плохо различим на глаз. А вот при ярко выраженном, нелеченом кифозе у человека за спиной может вырасти нечто напоминающее горб. Так что если вы в молодости запустили свой кифоз, то под старость есть все шансы прослыть горбуном.
Если врач определит, что позвоночник прогнут вперед, то это типичный лордоз. В моей практике очень часты случаи, когда у пациента небольшой, первой степени сколиоз сочетается с сильным лордозом или кифозом.
— Наверное, только профес сиональные спортсмены, балерины да манекенщицы могут похвастаться безупречной осанкой, сильным и выносливым позвоночником? — спросила я.
— Это глубокое заблуждение. Как раз профессиональные спортсмены, испытывающие постоянные нагрузки на позвоночник, — частые мои пациенты. Лет шесть назад ко мне на прием пришел этакий русский Шварценеггер. Высокий — 1.90, плечистый, атлетически сложенный, Миша весил всего 55 кг и страдал острейшим сколиозом, сопровождающимся сильной деформацией ребер и грудины. Тем не менее он продолжал заниматься спортом. А это как раз то, что при таком заболевании делать запрещается. Дело в том, что при определенной патологии позвоночника, плечевых суставов, ребер, лопаток, ключиц показан только определенный вид упражнений, направленный на их исправление. Во всех других случаях физические нагрузки могут только навредить, усугубить позвоночные дефекты. Вот почему я стараюсь никогда не давать какие-то общие рекомендации, советы, упражнения. Даже при одном заболевании специальные рекомендации могут быть различными. Что касается спортсменов, то я бы еще добавил, что как раз именно гимнасты, штангисты, бегуны из-за постоянных больших физических нагрузок страдают тяжелыми позвоночными патологиями, различными артрозами и болезнями суставов.
— Со спортсменами понятно. Но разве люди, не сделавшие в жизни ни одного упражнения и далекие от спорта, застрахованы от позвоночных травм?
— Таких людей я тоже отнес бы к группе риска. Они чаще всего страдают от сколиоза и сопутствующих ему патологий. У ребенка, с детства привыкшего подолгу сидеть за уроками, а оставшееся время проводить за компьютерными играми или телевизором, скорее всего будет недоразвит позвоночник. Это несчастные дети, у которых искусственно подавляется двигательная активность. Чтобы позвоночник и суставы были в норме, достаточно тренироваться хотя бы 30-40 минут в день.
— А насколько важна хорошая осанка для женщины?
— Трудно назвать красивой женщину, если у нее кривая спина, больные суставы или ноги «иксом». Красота — понятие субъективное. Но аксиомой здесь является то, что без прямой спины, красивой, летящей походки женщину вряд ли назовут 40 привлекательной. Ведь первое, что улавливает мужчина в понравившейся ему женщине, это осанка и походка. Существует даже тесная взаимосвязь между осанкой и характером. Сутулую спину, шаркающую походку мы, мануальные терапевты, часто называем болезнью сварливых жен.
Некоторое время назад я лечил молодую, очень симпатичную женщину, которая при всех своих плюсах обладала на редкость вздорным характером, что, понятно, мешало ее личной жизни. У нее уже распался не один брак, и теперь она снова была на грани развода. Конечно, в ее ситуации не помешала бы помощь психолога, но обошлось без него. У этой женщины было сильное искривление позвоночника. Как следствие, часто болела голова, случались и депрессии. После курса лечения вместе с физическими дефектами исправился и характер.
— Скажите, а кривизна ног поддается лечению?
— Многие считают этот дефект неисправимым, а зря. Практически всегда явную кривизну ног можно исправить, выполняя определенные упражнения для наращивания мышц.
Кроме того, и у женщин, и у мужчин бывает такой малозаметный дефект: одна нога на 2-3 см короче другой. В результате развивается так называемая «утиная походка». Дефект можно определить еще до того, как изменилась походка. Делается это таким образом. Человек ложится на твердую, ровную поверхность и вытягивает ноги. Внимательно посмотрите на его пятки. Если они на одном уровне — все в порядке, если нет — надо провести коррекцию.
Женщин, наряду с формой и длиной ног, заботит и длина шеи. Еще со времен Нефертити длинная шея считалась признаком красоты. Ко мне не раз обращались даже профессиональные манекенщицы с просьбой удлинить им шею. Представьте, высокая стройная девушка с пропорциональным телосложением, а шея короткая. Этот дефект тоже можно исправить. Правда, этим не стоит заниматься невысоким женщинам. Для них недлинная шея скорее норма, чем отклонение.
— Вы упомянули манекенщиц, эталон современной красоты. Многие стремятся к их совершенству, да вот рост иногда подводит.
— Рост человека — генетическая данность. Но многие обстоятельства образа жизни тоже очень важны. Если у человека еще не совсем сформированы зоны роста, если суставы спины, шеи, ног достаточно гибки и подвижны, то с помощью ежедневных упражнений на вытяжение рост можно увеличить. Чем моложе человек, тем больше шансов у него подрасти. Хотел бы здесь сказать и о том, что женщинам не надо комплексовать из-за своего роста. Им гораздо важнее соблюсти гармоничные пропорции тела. К тому же как раз высокие девушки наиболее подвержены позвоночным патологиям, у них часто деформированы коленные суставы и стопы.
— Виталий Демьянович, давайте теперь поговорим о дефектах суставов: об артрозах и артритах.
— Артрозы и артриты — довольно тяжелые заболевания. Природа их до сих пор окончательно не ясна. Почему один человек с довольно подвижными и эластичными суставами, занимающийся спортом, страдает артрозом, а другой, никогда не делавший даже легкой зарядки, — нет? Я думаю, развитию артроза способствует целая совокупность факторов: травмы, переохлаждения, инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, регулярные и длительные физические нагрузки и многое другое. Артроз начинает проявлять себя с дистрофических процессов в хряще, а в запущенных стадиях в этот процесс вовлекаются и окружающие ткани — кости, связки, суставная сумка, мышцы и нервы. Это заболевание может проявиться в любом суставе. Встречается даже артроз височно-челюстного сустава, когда больно жевать и говорить, а рот открывается со скрипом. Но чаще встречаются артрозы тазобедренных суставов — коксартрозы. Это тяжелое заболевание, при котором некоторые виды физических упражнений могут нанести ущерб. Бег, приседания, интенсивная гимнастика могут еще больше истончить и деформировать пораженный сустав. Болезнь суставов требует комплексного лечения, включающего обработку собственно сустава, окружающих его тканей — это делает врач. Пациенту остается мобилизовать восстановительные силы организма и делать рекомендуемые при его патологии упражнения.
По мере того как болезнь прогрессирует, боль становится настолько сильной, что человек не может спокойно перевернуться в постели. — Вы считаете, надо прислушиваться к сигналам от суставов и позвоночника и, почувствовав дискомфорт, сразу идти к врачу?
— Да. Мне часто приходится сталкиваться с пациентами, которые свыкаются со своей болезнью, со своей болью, не обращают на нее внимания. Такую обыденную боль, которую можно терпеть, я называю подпороговой. При остеохондрозах и артрозах костно-хрящевые структуры деформируются довольно медленно и так же медленно нарастает поток болевых сигналов. Человек становится нервным, уязвимым. Если ваши родственники, друзья или знакомые излишне возбуждены или, наоборот, впадают в депрессию, не исключено, что на самом деле они страдают от подпороговых болей…
За окнами уже начинало темнеть, когда доктор Гитт заканчивал прием. Неожиданно дверь в его кабинет приоткрылась, и на пороге появилась высокая, стройная девушка со счастливой улыбкой на губах.
— Это тоже ваша пациентка? — поинтересовалась я.
— Да, теперь она фотомодель. Но мне пришлось серьезно поработать над ее позвоночником, осанкой, удлинить шею. Результат вы видите.
Упражнения и рекомендации от Виталия Гитта
При поясничном сколиозе. При небольшом (1-й степени) левостороннем сколиозе подкладывайте под левую ягодицу небольшую (до 3 см толщиной) книгу, когда сидите. А при правостороннем — под правую ягодицу.
Упражнение на вытягивание позвоночника. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Руки завести за спину, сцепить их в замок. Шею сильно отклонить назад и сильно потянуться.
При артрозе коленных суставов. Сидя на высоком стуле или в кресле слегка покачивайте ногами. Амплитуда колебаний должна быть небольшой, так чтобы вы не испытывали никаких болей. Начните с трех раз в день по несколько минут. При высокой степени артроза это упражнение надо выполнять несколько часов в день.
При коксартрозе. Сядьте на стул, ноги плотно поставьте на пол. Слегка сводите и разводите колени. Амплитуда движения не должна превышать нескольких сантиметров. Лягте на живот, ноги вытяните прямо и старайтесь чуть-чуть двигать ягодицами влево-вправо. Тазобедренные суставы при этом должны оставаться неподвижными.
Для укрепления мышц ног. Встать прямо, ноги вместе. Попеременно поднимать пятки как можно выше, слегка сгибая колени. Повторить упражнение несколько раз.
При Х-образной форме ног. Зажать лист бумаги между бедрами так, чтобы при ходьбе двигались только голени и ступни, а бедра оставались неподвижными. Сделать столько шагов, сколько сможете. Это упражнение способствует и уменьшению размера икр.
При О-образной (кавалерийской) форме ног. Лечь на спину, ноги выпрямить, руки вытянуть вдоль тела. Попеременно сгибать ноги в коленях и подводить колено как можно ближе к груди.
Для развития подвижности суставов. Встать прямо, руки в стороны. Медленно перекатываться с носков на пятки. Руки при этом переводить вперед и в стороны. Упражнение выполняется в очень медленном темпе. Делать две серии в день по 10 упражнений.
