Комплексная программа ЭКО — это готовый маршрут для пары от первой консультации до подтверждения беременности. В один пакет собраны ключевые этапы: обследования, стимуляция, пункция, оплодотворение, культивирование эмбрионов, перенос и поддержка. Так удобнее и прозрачнее, чем собирать услуги по одной. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/eko/programmy/ мы объясняем каждую ступень простым языком и ведем пару по шагам без лишних кругов.
Кому подходят такие программы
Подходят парам с трубным фактором, эндометриозом, сниженным овариальным резервом, мужским фактором, сочетанными причинами, а также после неудачных попыток. Подходят одиноким женщинам при использовании донорской спермы. Подходят семейным парам, которым важны понятный план, сроки и прогноз по эмбрионам.
Из чего состоит программа: этапы без сложных слов
Первичный прием. Врач уточняет историю, смотрит анализы, формирует план.
Предгравидарное обследование. Базовые анализы на инфекции, гормоны, коагулограмму. УЗИ, спермограмма с расширенными показателями.
Контролируемая стимуляция. Подбираем схемы под возраст и овариальный резерв. Цель — получить несколько зрелых ооцитов, но без перегибов.
Пункция фолликулов. Короткая процедура под анестезией.
Оплодотворение. Классическое ЭКО или ИКСИ — по показаниям.
Культивирование. Выращиваем эмбрионы до дня 3–5. Оцениваем качество по понятной шкале.
Перенос эмбриона. Один эмбрион — так безопаснее.
Поддержка лютеиновой фазы. Контролируем гормоны и самочувствие.
Тест на беременность и УЗИ. Подтверждаем факт и срок.
Криоконсервация «впрок». Годится для следующих переносов без повторной стимуляции.
Какие программы бывают
Базовая. Один стимуляционный цикл, один перенос свежего эмбриона, криоконсервация оставшихся эмбрионов, один криоперенос. Хороший выбор при первом заходе и понятной причине бесплодия.
Программа с ИКСИ. Включает микроинъекцию сперматозоида в каждую яйцеклетку. Нужна при выраженном мужском факторе, низком оплодотворении в прошлом, после неудач.
Крио-цикл без стимуляции. Перенос эмбриона из криобанка в естественном или гормонально поддержанном цикле. Подходит после базовой программы или если стимуляция противопоказана.
Программа с генетическим тестированием (PGT-A). Биопсия трофэктодермы на 5–6 сутки и анализ хромосомного набора. Рассматриваем после двух и более неудач, при позднем репродуктивном возрасте, при известных рисках. Помогает выбрать эмбрион с высокой вероятностью имплантации.
Программа с донорскими клетками. Донорская сперма, донорские ооциты или оба компонента. Нужна при азооспермии, преждевременной недостаточности яичников, наследственных рисках.
Транспортная схема. Создаем эмбрионы в одном городе, переносим в другой центр ближе к дому. Удобно при командировках и переездах.
Как выбрать программу: понятный алгоритм
Шаг 1. Возраст и овариальный резерв. До 35 лет чаще хватает базовой программы. После 35 лет оцениваем АМГ и запас фолликулов и чаще обсуждаем криостратегию и PGT-A.
Шаг 2. Мужской фактор. При низкой концентрации, подвижности, высокой фрагментации ДНК — выбираем программу с ИКСИ и дообследованием андролога.
Шаг 3. История попыток. После двух неуспешных переносов добавляем расширенную диагностику эндометрия и генетическое тестирование эмбрионов.
Шаг 4. Безопасность. При риске гиперстимуляции планируем перенос в криоцикле.
Шаг 5. Логистика. Если важна дорога и работа, берем пакет с криопереносами и гибким расписанием.
Как готовиться паре
- За 3 месяца приводим в порядок то, что влияет на качество клеток и эндометрия.
- Питание с достаточным белком и овощами. Вес — ближе к норме.
- Сон не меньше 7–8 часов.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Для мужчины — контроль дефицитов, лечение варикоцеле, если это актуально, и перерыв от саун.
- Для женщины — витамины по анализам, коррекция щитовидной железы, витамин D, железо при дефиците, лечение хронических очагов.
- Физическая активность средней интенсивности. По ощущениям, без изнурения.
Риски и как мы их снижаем
Гиперстимуляция. Используем мягкие протоколы и триггеры с антагонистами. Перенос переносим в криоцикл при первых признаках риска.
Многоплодие. Переносим один эмбрион. Так снижаем нагрузку на организм и риски ранних осложнений.
Неудачный перенос. Усиливаем подготовку эндометрия, оцениваем иммунные и коагуляционные факторы, обсуждаем PGT-A.
Эмоциональное выгорание. Даём четкий план, короткие шаги и поддержку команды. Это как идти по хорошо размеченной тропе, а не по незнакомому лесу.
Пример, как это выглядит по времени
Неделя 1–2. Обследования, сбор анализов, согласование протокола.
Неделя 3–5. Стимуляция, пункция, оплодотворение, выращивание эмбрионов.
Неделя 6. Перенос или заморозка и перенос в следующем цикле.
Далее. Тест на беременность, УЗИ. При наличии замороженных эмбрионов — гибкие криопереносы без повторной стимуляции.
Итоги
Комплексная программа ЭКО — это понятный маршрут с фиксированными шагами, сроками и набором услуг. Такой формат экономит силы пары, упорядочивает решения и дает запас по эмбрионам на будущее из одного цикла. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/eko/programmy/ мы помогаем выбрать пакет под вашу ситуацию, объясняем каждое действие, готовим к этапам и остаемся рядом до результата. Если нужен персональный план, запишитесь на первичную консультацию и принесите имеющиеся анализы — так старт пройдет быстрее и спокойнее.
