Цитрамон является комбинацией трех действующих веществ, каждое из которых имеет свои особенности воздействия на человеческий организм. При применении этого средства на фоне лечения препаратами из других групп необходимо помнить о возможности взаимодействия лекарственных веществ друг с другом. Найти цитрамон в аптеке можно через сайт https://msk.vapteke.ru.
Лекарственные взаимодействия
Каждое из действующих веществ имеет свой спектр лекарственных взаимодействий.
Ацетилсалициловая кислота
На фоне применения этого вещества увеличивается токсичность метотрексата, а также усиливается эффект наркотических анальгетиков и противодиабетических препаратов, принимаемых внутрь.
Усиливается также активность гепарина, антикоагулянтов непрямого типа, тромболитиков и веществ, замедляющих агрегацию тромбоцитов.
Эффективность гипотензивных средств и диуретиков напротив снижается.
Агрессивное действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую ЖКТ усиливается под влиянием глюкокортикостероидных гормонов, этанола и средств, содержащих это вещество.
Кроме того, ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию в плазме снотворных, антипсихотических лекарственных средств и сердечных гликозидов.
Усвоению ацетилсалициловой кислоты в свою очередь препятствуют антациды.
Гематотоксичность возрастает в присутствии миелотоксических препаратов.
Парацетамол
Под действием индукторов микросомальных ферментов в организме образуются токсические метаболиты этого соединения. В частности, это провоцируется следующими средствами:
барбитураты;
рифампицин;
средства от эпилепсии.
Абсорбция ускоряется под влиянием метоклопрамида. В свою очередь, парацетамол существенно усиливает эффективность производных кумарина, применяющихся в качестве антикоагулянтов.
Кофеин
Ряд препаратов повышает концентрацию кофеина в крови, замедляя процесс его метаболизма в печени:
примидон и другие противосудорожные препараты,
средства ряда барбитуратов,
некоторые антибиотики.
В случае употребления кофеин-содержащих напитков на фоне приема Цитрамона возникает вероятность чрезмерного стимулирование ЦНС. Элиминация кофеина ускоряется при взаимодействии с никотином.
Абсорбция эрготамина в присутствии кофеина ускоряется. Это может быть использовано при купировании мигренозная приступа.
Абсорбция кальция, принятого в сочетании с кофеином, напротив, снижается.
Эффект наркотических и снотворных средств на фоне приема этого вещества снижается, а сердечных гликозидов — увеличивается; причем возрастает и токсичность этих соединений.
Кофеин и бета-адреноблокаторы способны к взаимному угнетению эффектов.
Комбинация адренергических препаратов с кофеином провоцирует избыточную стимуляцию ЦНС, а также имеет другие токсические эффекты.
Особые указания
В случае, когда предстоит перенести оперативное вмешательство, от приёма препарата Цитрамон лучше отказаться в связи с высокой вероятностью снижения свёртываемости крови.
При склонности организма к накоплению мочевой кислоты существует вероятность обострения или развития приступа подагры.
Сочетать Цитрамон с алкоголем не следует во избежание чрезмерного риска осложнений со стороны пищеварительной системы.
При применении в I триместре беременности ацетиловая кислота может оказывать тератогенное действие, в III угнетает родовую деятельность.
При грудном вскармливании применение Цитрамона противопоказано.
Длительное применение требует контроля состоятельности функции печени и показателей крови.
Наличие кофеина в составе может спровоцировать у пациента с гипервозбудимостью беспокойство и бессонницу. При наличии таких особенностей на время приёма рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, а также работы с механизмами.
Автор: Павел Комаров
