1. Что такое кифоз?
Кифоз — это наличие слишком большого искривления грудного отдела позвоночника, что придает ему характерный вид и появляются БОЛИ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА. Термин происходит от греческого слова kifos — горб.
Состояние может быть результатом дегенеративных заболеваний межпозвонковых суставов, т.е. артриты, аномалии развития позвоночника, остеопороз, переломы и др.
2. Какие бывают виды кифоза?
Наиболее распространенными кифозами являются:
Постуральный кифоз — самый распространенный тип. Это может произойти в любом возрасте. У молодых людей это обычно происходит из-за мышечной слабости или дисбаланса. У пожилых людей это может быть связано с остеопорозом, переломом или ослаблением мышц спины.
Болезнь Шермана — это клинически более тяжелая форма, которая может поражать разные части позвоночника и вызывать боли различной интенсивности. Это чаще всего встречается у подростков. При этом невозможно добровольно занять правильную позицию, потому что область вокруг кривой слишком жесткая. Изменения в форме и связи между позвонками также не наблюдается. Интенсивная нагрузка на мышцы спины в связи с состоянием приводит к легкой усталости и ограниченной работоспособности.
Врожденный кифоз — из-за нарушений во время развития плода, которые могут привести к деформациям или неправильному соединению позвонков. Условие может потребовать хирургического вмешательства в раннем возрасте.
Посттравматический кифоз — возникает после неправильного заживления переломов позвонков.
3. Каковы возможные осложнения кифоза?
Наиболее распространенным осложнением кифоза являются психологические последствия, если состояние произошло в раннем или подростковом возрасте.
Более тяжелые случаи могут привести к серьезным осложнениям, таким как затруднение дыхания и сильная боль, которую нельзя лечить с помощью лекарств. Также возможно сдавливать нервные волокна, проходящие через пораженные участки позвоночника, что проявляется онемением или слабостью в руках или ногах, затруднением поддержания равновесия или недержанием. Появление таких осложнений может быть показанием к хирургическому лечению.
4. Лечение кифоза
Постуральный кифоз у подростков может быть исправлен путем добровольного занятия и поддержания правильной осанки. Кифоз Шоермана до некоторой степени исправляется сам по себе, пока не завершится рост тела. Они также реагируют на физиотерапию и кинезитерапию, а также на пероральные болеутоляющие при необходимости.
Легкий или умеренный кифоз может потребовать ношения специальной шины, которая держит спину прямо. Шину носят в течение длительного времени, в некоторых случаях до конца полового созревания, когда кости и суставы перестают развиваться.
Хирургическое вмешательство рекомендуется только в самых тяжелых случаях, если врач считает, что преимущества перевешивают риски. Это предполагает искривление позвоночника выше 70 градусов; сильная, длительная боль, не реагирующая на прием лекарств; затрудненное дыхание или контроль функций организма; риск дальнейшей деформации позвоночника, если операция не проводится.
Операция обычно также рекомендуется при врожденном кифозе.
Хирургическое лечение кифоза в большинстве случаев включает в себя выпрямление кривизны с помощью металлических стержней. Кость пересаживается в позвоночник, чаще всего берется из таза, который должен поддерживать позвонки в новом положении. После операции надевается шина или пластырь, который снимается через 6-9 месяцев.
