Гломерулонефрит

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — это воспалительное поражение клубочков нефронов аутоиммунной этиологии. Большую роль в возникновении данной патологии играет влияние инфекционных факторов (стрептококки, стафилококки), реже причиной стает чрезмерная инсоляция, травмы, некоторые медикаментозные средства. Заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Острый гломерулонефрит

Синдромы:

1. мочевой, включает в себя протеинурию, цилиндрурию, эритроцитурию.

2. изолированный гипертензивный — повышение давления в основном диастолического.

3. отечный — характеризуется появлением отеков утром, чаще на лице.

4. нефритический — сочетание мочевого синдрома и артериальной гипертензии.

5. нефротический — отеки, протеинурия, диспротеинемия, гиперхолистеринемия.

Формы:

1. моносимптомный.

2. нефротический.

3. развернутый (повышенное давление + отечность + признаки недостаточности кровообращения).

Клиника

Больные жалуются на быструю утомляемость, тошноту, слабость, головную боль, боль в пояснице, уменьшение количества мочи, нередко моча бывает цвета мясных помоев. При осмотре определяется бледность кожи, отеки, симптом Пастернацкого с пораженной стороны — позитивный.

Лечение

Обязательным является строгий постельный режим, желательно в стационаре в течение минимум одного месяца. Больным назначают диету номер 7 с ограничением употребляемой соли.

Медикаментозная терапия делится на симптоматическую и патогенетическую. В качестве первой используют гипотензивные и мочегонные препараты, в качестве второй — глюкокортикостероиды. Также проводят гемосорбцию, плазмаферез, информацию про плазмаферез можно найти на сайте http://med-isida.ru/. Нелишним будет применение витаминов, особенно A и E.

Осложнения:

1. эклампсия — судорожные припадки.

2. отек легких — возникает вследствие застоя жидкости из-за снижения фильтрационной способности почек.

3. почечная недостаточность — из-за глубоко поражения почек.

4. уремический сепсис — настает после прекращения работы нефронов.

Прогноз болезни в основном благоприятный, главное своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Хронический гломерулонефрит

Чаще всего возникает вследствие неправильного или запоздалого лечения острого гломерулонефрита. В фазе ремиссии не проявляется практически никакими симптомами, жалобы пациента отсутствуют. В фазе обострения процесса клиническая картина схожа с клиникой острого гломерулонефрита.

Лечение зависит от фазы заболевания. При ремиссии достаточно придерживаться правильного режима работы и отдыха, избегать больших физических нагрузок и переохлаждений, следовать диете, которую назначит лечащий врач. В период обострения следует больше ограничить употребление соли, а еще лучше совсем убрать ее из рациона. Назначаются гипотензивные, мочегонные и кортикостероидные препараты.

Прогноз

Продолжительность жизни напрямую зависит от способности почек фильтровать мочу, при значительном ухудшении их функций возможен даже летальный исход.

Автор: Павел Комаров

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *