Объемистой книги не хватит, чтобы обсудить основные направления этой темы. Мы остановимся на наиболее частых ошибках и заблуждениях, с которыми я встречаюсь ежедневно в практической деятельности.
1. С начала 19 века сохранилось поверье, что если болят суставы, то это ревматизм. Поддержанию этого поверья способствует многочисленная литература по нетрадиционной медицине. Да, при ревматизме, т.е. острой ревматической лихорадке, в активной фазе ревматизма могут иметь место боли в суставах, но это не главный и не определяющий симптом. Заболеваний, при которых имеются боли в суставах, превеликое множество.
2. Диагноз артрозо-артрит в начале 21 века как-то режет ухо. Чаще этот термин используется хирургами. Здесь подразумевается артроз, к примеру, коленного сустава с признаками синовита (воспаления). Этот диагноз вводит в заблуждение пациента, желающего докопаться до истины. Он берет энциклопедию и узнает, что артрит — это воспалительное заболевание сустава, артроз- дегенеративное. Узнает, что это совершенно разные заболевания, по-разному лечатся, и удивляется, как эти два разные заболевания ужились в его коленном суставе.
3. Очень часто путают подагру и халюс вальгус. Подагра — это заболевание, при котором нарушается обмен мочевой кислоты, с достаточно яркими обострениями и требующим серьезного медикаментозного лечения. Халюс вальгус — это подвывих первого плюснефалангового сустава стопы. Халюс вальгус требует ортопедического лечения, и медикаменты здесь бывают в большинстве случаях неуместны.
4. Очень трудно бывает осознать, что при болях, скажем, в области коленного сустава сам сустав и его окружающие ткани могут быть совершенно здоровыми. Причина может крыться в патологии позвоночника. Тоже можно сказать и некоторых других суставах.
5. Не всегда боли в позвоночнике обусловлены остеохондрозом или грыжей диска. Причин ой как много.
6. Мало кто знает, что боли (не только в суставах) могут быть проявлением скрытой депрессии.
7. Правы те пациенты, которые при болях в суставах обращаются к ревматологу.
Боль в суставах или позвоночнике может быть началом достаточно грозного заболевания, а может пройти самопроизвольно. Рисковать не стоит, лучше перепроверить
